VAC与绑鞋带技术治疗下肢创面相对

骨脊柱室综合征为肢体后遗症后引发在四肢特定的脊柱两者之间室内的透过性病变，由于两者之间室内容；也减少，阻碍上升，致两者之间室内的肌肉及神经引发透过性病变发炎，是内科流行病学一种较为严重的胃癌。而预防及化疗该胃癌的最都用方法有即一时期脊柱两者之间室穿孔减张拳法。

脊柱两者之间室穿孔减张也时会产生一些列解决办法，该线病变住院时长的同时，如何内层创面也是一个具有挑战性的解决办法。一旦脊柱两者之间室阻碍下降，创面就需要必需地一时期内层，以不必要一些后期胃癌如受到感染及难看的疤痕形成。但由于一时期的肌肉发炎，肌肉突起及黏膜回缩，一期手拳法内层剧痛是不可能的。

此外，一期内层剧痛时会引起脊柱两者之间室的阻碍再一升高，同时还时会因黏膜表现力过大而引起皮缘发炎。现阶段史籍华盛顿邮报的都用的剧痛内层运用及控制系统包括：动态黏膜牵引控制系统、静态表现力控制系统、电介质高热观赏控制系统及吻合器逐步缝合运用。在此之前所，丁香园内科参考资料曾华盛顿邮报，澳大利亚史家Siegel等将VAC与银树脂配合VAC化疗脚部创面的透过比较。

近来，希腊人史家Kakagia等透过了一项随机对照研究者，探讨VAC（电介质高热观赏运用）与铁链鞋放运用在化疗脚部脊柱穿孔拳法后剧痛的为先。研究者具体来说为2006年6同月至2011年5同月期两者之间的50可有住院病变，仅有为因脚部脚踝或钝器伤后行脊柱两者之间室穿孔的病变。

研究者具体来说排除规范：1、改组脚部伤及2、截肢或大面积软四有组织发育不良3、周围血管病哮喘4、胫骨气管细菌感染5、四肢外伤6、神志不清7、糖尿病哮喘8、心脏病哮喘9、滥用抗生素或免疫反应抑制剂。

将50可有病变（合计82条患肢）随机分为两四组。其中运用VAC化疗患肢42可有，称为V四组。运用铁链鞋放运用（shoelace technique）化疗40可有，称为S四组。所有脚踝病变仅有改用双凹槽行脊柱穿孔减张拳法，单纯软四有组织细菌感染病变改用单凹槽减张。

V四组病变穿孔减张拳法后3-6天行VAC化疗，阻碍分设为125mmHg，方式在为持续方式在。每3天来得换VAC一次。如创面肉芽发育达黏膜水平，剧痛仍大于5cm时行植皮拳法。V四组病变化疗剧照只见平面图1：

平面图1：经VAC化疗后，肉芽四有组织与黏膜下第，创面仍较大，皮缘只能对合，需行植皮拳法。

S四组病变穿孔减张拳法后即行凹槽铁链鞋放化疗运用，改用硅橡胶穿孔当做扶放。拳法后4-6天软四有组织溃疡消退前所，扶放无表现力。待溃疡日趋消退，每天收紧扶放，创面覆以冷冻稀。在创缘黏膜基本对合时替换成皮钉及硅橡胶穿孔，一般2-3几天后创面愈合。S四组病变化疗平面图片只见平面图2：

平面图2：为了让硅橡胶穿孔作为扶放，以完全相同铁链鞋放样日趋极近创面皮缘。

研究者结果推断出：两四组病变剧痛长度无显著性关联性。创面内层时长S四组显着短于V四组。VAC化疗四组中有6可有需行额外的植皮手拳法，铁链鞋放化疗四组中无病变需行植皮拳法。两四组病变中创面比率无显著性关联性，分别为VAC四组6可有，S四组4可有。两四组病变中仅有未曾出现拳法后脊柱两者之间室阻碍上升及皮缘发炎。结果只见下表：

此外，化疗开支层面：V四组，每次来得换VAC开支为350法郎，如需改用凝胶条则开支减少80法郎。如需额外行植皮拳法则开支大大减少。VAC四组千分之日花费为135法郎。S四组，千分之日花费14法郎。两四组病变在化疗开支层面假定显著性关联性。铁链鞋放运用化疗四组花费显着低于VAC化疗四组。

据以往的史籍华盛顿邮报，改用铁链鞋放运用化疗穿孔减张剧痛的千分之愈合时长为7-11天，而该四组病变的千分之愈合时长更长，可能情况为：该四组病变仅有为脚部剧痛，穿孔减有如较宽大，先前所的史籍资料中尚包括锁骨剧痛，减有如相对较小。

现阶段，VAC运用及铁链鞋放运用仅有为内层剧痛的安全有效的化疗运用，其可信，已获流行病学解析。就两种运用而言，在该项研究者中推断出，铁链鞋放运用被确认来得优，花费来得极多，值得我们流行病学推广运用。文中也谈到，该项研究者非常极多相关脚部脊柱室减张凹槽的化疗，非常极多将两种化疗方法有透过比较，仍未曾相关其他化疗方法有，因此研究者结果假定一定的局限性。

大样本的随机对照研究者需要我们进一步去拟定，我国后遗症病人众多，也可改用多中心联合研究者，减少研究者结果的准确性，化疗方法有可以来得加多样化，分来得多的对照四组，以探讨各种化疗方法有的为先。

查看信息论URL