【上周】NEJM 3月原始研究第三期汇总

【1】美洲具体方法属地孕妇病毒感染峒卡病毒后的哺乳结局DOI：10.1056/NEJMoa1709481在不同的通报中都，与峒卡病毒(Zkv)病毒感染方面的早产先天性脑部局限性风险从6到42%不等。全因数据分析方法人员对具体方法属美洲地区的ZIKV病毒病毒感染引致的早产风险同步进行系统性数据分析方法。2016年3-11月，有症状的ZIKV病毒病毒感染孕妇放弃RNA聚合(PCR)测试。数据得来年中至2017年4月。546唯哺乳妇女以及555唯胎儿参与分析方法，ZIKV病毒感染方面的脑部学和肿胀局限性遭遇30唯；小头畸型32唯。哺乳前三个月，ZIKV病毒感染方面脑部学和肿胀局限性更常见（12.7%），哺乳中都期和后期的ZIKV病毒感染方面脑部学和肿胀局限性致死率大致相同3.6%和5.3%(P=0.001)。说明了PCR确认的有ZIKV症状病毒感染孕妇，早产ZIKV方面的局限性率约7%，男婴一时期病毒病毒感染的早产局限性风险最大。【2】ROCK抑制剂人才腹腔内皮巨噬细胞施用用于大泡性腹腔病变的外科手术DOI：10.1056/NEJMoa1712770腹腔内皮巨噬细胞(CEC)紊乱，如Fuchs腹腔内皮营养经常性可引致腹腔水化诱发、腹腔模糊和视力丧失，统称为大泡性腹腔病。全因数据分析方法人员实地调查了RHO方面蛋白激酶抑制剂(ROCK)人才的CEC巨噬细胞对大泡性腹腔病变的治果。本次单中都心数据分析方法招募了11名大泡性腹腔病变病患者得来其腹腔内皮巨噬细胞，同步进行ROCK传代人才后得到1×106个传代巨噬细胞，将这些传代巨噬细胞施用到病患者病眼前房，施用后病患者维持3小时以上两脚位。整体而言，首次施用24周后，11名病患者全部达致主要终点，其中都10人腹腔中都心每平方毫米CEC巨噬细胞量最多1000个，10人腹腔厚度小于630μm（91%），9人Landolt C眼图最佳矫正视力缓解两条以上 (82%)。说明了ROCK抑制剂人才后腹腔内皮巨噬细胞施用可显著缓解大泡性腹腔病变病患者症状。 【3】非洲凝球菌性细菌性的抗真菌药物联合外科手术DOI: 10.1056/NEJMoa1710922每年有最多100000人死于HIV引致的凝球菌性细菌性。全因数据分析方法人员实地调查了两性霉素B、锂半胱氨酸与锂康唑对非洲凝球菌性细菌性的治果。数据分析方法招募HIV阳性凝球菌细菌性病患者放弃每日1200mg锂康唑+100mg每公斤锂半胱氨酸外科手术，年中2周；1周的两性霉素B外科手术或2周的两性霉素B外科手术。放弃两性霉素B外科手术病患者可同时放弃锂康唑或锂半胱氨酸外科手术。诱导外科手术后，所有病患者皆放弃锂康唑缓和外科手术，随访至10周。总721名病患者参与数据分析方法，整体而言，两性霉素B联用锂半胱氨酸的效果优于锂康唑。1周的两性霉素B联用锂半胱氨酸外科手术后，病患者10周生还率最高。严重贫血等经常性事件的致死率2周两性霉素B组最高。说明了对于HIV阳性凝球菌细菌性病患者，放弃1周的两性霉素B联合锂半胱氨酸或锂康唑联合锂半胱氨酸外科手术可最大程度的降低病患者生还风险。【4】反转型肠巨噬细胞激酶在青少年脊柱阵挛性中风中都的作用DOI: 10.1056/NEJMoa1700175在青少年脊柱阵挛性中风中都，数据局限促进诱发的遗传新的，EEG（EEG）和微小的脑微发育诱发称为微发育。数据分析方法人员采用SangerDNA，对受身为脊柱阵挛性中风受到影响的大家族的六名核心人物的位点组同步进行DNA，并证实了所有37名家族核心人物的总共分离。还择优了另外310名罹患这种疾病的病患者，用于DNA结晶曲线分析方法的变体和编码肠巨噬细胞激酶（ICK）的基因的靶向同步DNADNA。计算总共分离反转的可能性（LOD）局数的贝叶斯近似，病唯-对照联系的成正比比以及基因聚合数据库中都的等位基因频率。我们同步进行了变体对游离有丝分裂，巨噬细胞凋亡和径向成脑部巨噬细胞迁移受到影响的功能测试，并对缺乏Ick副本的肠道同步进行视频EEG数据分析方法。结果说明了，7％的病患者ICK中都杂合反转引致从小型脊柱阵挛性中风。反转的ICK受到影响巨噬细胞反复，这有助于解释在从小脊柱阵挛性中风的EEG中都推论到的微遭遇和涌进点状网络。