Eur Heart J：生物瓣膜失效后进行经导管主动脉瓣植入术的一直结局

2022-01-17 01:05:48 来源:

由于生物肾脏愈合，冠状动脉瓣中瓣（ViV）动手术越来越多。迄今还没有关于冠状动脉ViV动手术仍然结局的原始数据。这项研究最终目标是对冠状动脉ViV术后的仍然生存率和再介入透过大规模评估。

5在此之前共透过了1006例冠状动脉ViV动手术[平均年龄77.7±9.7岁；男性九成58.8％；STS-PROM高分中间值7.3％（4.2-12.0）]。病征使用美敦力自扩张肾脏（CoreValve/Evolut，美敦力一些公司，英美两国明尼苏达州明尼阿波利斯）（n=523，52.0％）、安德森球囊扩张肾脏（EBEV，SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3，安德森生命科技，英美两国加州尔湾）（n=435，43.2％）和其他扬声器（n=48，4.8％）。与交接处大的出现异常肾脏（交接处（ID）>20 mm）相比，第8年时交接处小的出现异常肾脏[ID≤20mm]病征的生存率较低（33.2％vs. 40.5％，P=0.01）。死亡率的单一系统性主因还包括交接处小的出现异常肾脏[凶险比（HR）1.07（95％置信区间（CI）1.02–1.13）]、年龄[HR 1.21（95％CI 1.01–1.45）]和若无股动脉入路[HR 1.43（95％CI 1.11-1.84）。ViV后透过了40次再介入治疗。据闻再制裁的单一系统性主因还包括既往实际上的严重肾脏-病征不匹配[亚凶险比（SHR）4.34（95％CI 1.31–14.39）]、扬声器位置不确实[SHR 3.75（95％CI 1.36–10.35）]、EBEV [ SHR 3.34（95％CI 1.26–8.85）和年龄[SHR 0.59（95％CI 0.44–0.78）]。

出现异常肾脏的大小时会直接影响仍然死亡率，而经穿孔肾脏的类型时会直接影响冠状动脉ViV术后是否并不需要再介入治疗。

原始说是：

Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.