腹腔镜辅助之外肝切除术后，肝细胞癌皮下转移1例

2022-01-31 00:44:10 来源:

警惕罕唯重新分配恶性肿瘤: 泌尿系统辅助大部分胃畸形后胃细胞恶性肿瘤腹膜重新分配1例

图1 CT示胃右边叶外侧段2 cm胃细胞恶性肿瘤

图2 动手术圆锥边缘3*4 cm腹膜结节

图3 CT示一3*4 cm腹膜结节凸入腹膜（上标示结节凸入腹膜腹膜一区）

图4 结节活体示为胃细胞恶性肿瘤

日本于台北医科大学肠胃病科陈（Chen）等报告，1例胃细胞恶性肿瘤患者在遵从泌尿系统大部分胃畸形12个月末后，用到了罕唯腹膜耕作重新分配。撰文登载于《牙科泌尿系统、内镜与经皮新科技》（Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2011 ，21：e41）杂志。该患者为69岁男士，精神病丙型胃炎相关胃硬化，在均会B超检查时发现合并有胃细胞恶性肿瘤（图1）。位于胃脏右边外侧表浅部。2002年2月末，患者遵从了泌尿系统辅助胃脏大部分胃切除。术后无心肌梗亡，在3个月末内甲胎蛋白（AFP）技术水平从1217 ng/ml下降到275 ng/ml。术后9个月末，发现AFP技术水平上升，术后12个月末，在动手术圆锥用到腹膜结节（图2、3）。结节被切除后病理证实为胃细胞恶性肿瘤（图4）。此患者在术后20个月末后亡于广泛重新分配。研究者认为，在动手术创口的胃细胞恶性肿瘤耕作很少唯，本案例提醒外科，在泌尿系统大部分胃畸形后有耕作的风险。

出版人：华山