用背拭子测试耐甲氧西林金黄色葡萄球霉（MRSA）滋生在得出胃肠道切除术症状的切除术周边MRSA相关细菌感染有较强内涵。医学博士Harry Papaconstantinou和他在德克萨斯斯科特&黄色纪念性医院的同事在《咀嚼疾病华尔街日报》上报道：切除术周边细菌感染的症状背拭子MRSA阳性者由MRSA激起的切除术周边细菌感染明显多于非细霉性霉细菌感染（70%对8.5%，P<0.0001）,他们注意到虽然背拭子测试曾被发现在心脏和矫形切除术的症状中能有效地表明MRSA滋生，并用以指示切除术周边的细菌感染，但是它在胃肠道切除术病人中的得出作用尚不确切。研究者考察了在他们研究中心从2007年12月到2009年8月的所有主要进行胃肠切除术的成年症状的数据，这些症状曾在入院24小时内用背拭子来测定MRSA的细菌感染。根据背拭子采样部位，病死率，切除术周边细菌感染，住院时间来对这些症状进行了评估。背拭子和切除术周边的细菌感染要么是阴性或对甲氧西林敏感金葡霉细菌感染，要么是MRSA细菌感染。背拭子采样并不与或拭子采样的霉群定居结果相矛盾。进行的术式包括结直肠、小肠、胃、胰腺、肝胆管和食道切除术。病人的平均年龄为60岁且45%为男性。研究者收到了1137位症状的拭子采样。其中，79.9%（897）的症状检测阴性，14.7%（167）的症状检测MSSA阳性，6.5%（73）的症状检测MRSA阳性。101（8.9%）症状发生了切除术周边细菌感染。背拭子检测MRSA阳性的症状相较于阴性或MSSA阳性的症状切除术周边细菌感染的几率要高（13.7%对9.4%和4.2%，P<0.05）。而且，当切除术周边的细菌感染发生时，背MRSA霉群对于MRSA相关切除术周边细菌感染有强烈的得出作用。切除术周边的细菌感染和背拭子MRSA阳性的出现都明显与症状住院时间增长有关（分别P<0.001和P=0.016），虽然伤口培养MRSA阳性与住院时长并无相关（P=0.33）。其他明显影响住院时间的因素包括症状正免疫抑制状态（P=0.002），及时收入重症监护室（P<0.001）,还有术中引流管的应用（P<0.001）。研究者认为背拭子对于MRSA的测定有助于减少切除术周边细菌感染的发生率和胃肠切除术症状的住院时间。Papaconstantinou说研究的下一步将是花费—获益分析，他注意到切除术周边细菌感染治疗花费依细菌感染类型的不同在3,000到20,000美元之间，他在接受MedPage 访谈时提到“花费—获益分析是在我们决定这项测试是否将在胃肠切除术中广泛推广前所需要完成的，我认为该分析是下一步的主要起点”，他还提到未来的研究应该调查诸如在其他腹腔切除术、疝切除术及腹腔镜切除术的术中应用植入网筛的细菌感染风险。
编辑： jiang相关新闻
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