脊骨小头是所称骨骼胚胎发育萌芽后产生的脊骨侧凸、后凸小头。脊骨小头不仅不良影响病症的体态和心理健康，还对病症的身体机能造成危害，不堪重负者可因伴发脑干或神经性疾病导致相同程度的残疾。因此大部分脊骨小头需要牙科干预。牙科手术疗程脊骨小头的目的是在尽可能纠正脊骨小头的同时，解除神经屈从，恢复原脊骨的稳定性。
脊骨小头矫形术若讫后交叉路口融入术，通常融入节五小且多需融入至骶骨，此方案牙科手术近20%的病症术后都会出现所谓关节。为尽量减少此不堪重负癌症，有学者推荐此类病症讫前后交叉路口共同环周融入。根据病症可能的相同，牙科手术可一期或应于完毕。
Shufflebarger等的分析显示：一期讫前后交叉路口共同融入术病症总休养天数、出血量、牙科手术短时间及休养费用均优于应于者。但此项分析病症平均年岁30-35岁。而在临床工作中，有部分病症年岁更大而只能耐受一期牙科手术，不得不讫应于疗程。
目前为止，还没有文献报道过脊骨小头矫形术应于牙科手术短时间间隔与牙科手术精准度及术后功能恢复原的相关性。为明确应于牙科手术间隔短时间对牙科手术精准度及牙科手术功能恢复原的不良影响，宾夕法尼亚州学者Hamid Hassanzadeh等想到了一项回顾性分析并将论文撰写SPINE J华尔街日报上。
该分析对象为2005年1翌年至2009年6翌年期间63由此可知在Johns Hopkins病房接受应于牙科手术的病症，其中男50由此可知，女13由此可知，年岁40岁以上（包括40岁）。以一、二期牙科手术间隔短时间3周（21天）为界，将病症统称2两组（图1）。
两组1：共29由此可知；两组2：共34由此可知。该分析主要风险评估所称标包括：SRS-22、Oswestry性疾病Index（ODI)，功能现状、生活质量等。2两组性别、年岁及翻修病由此可知百分比无流行病学差别。
图1：两组1（蓝色）应于牙科手术间隔短时间
牙科手术方案：应于讫前后交叉路口共同环周融入术，一期讫后交叉路口脊骨融入术，二期讫前交叉路口腰椎椎间融入术，其中同时讫截骨矫形术者两组1有26由此可知，两组2为32由此可知。两组1病症前后交叉路口平均融入节段则有9和1.6。两组2病症前后交叉路口平均融入节段则有9.5和1.03。
2两组术前风险评估、术前SRS22及Oswestry性疾病Index（ODI)、既往牙科手术次数、基础疾病（骨折质、高血压、心血管疾病、吸烟及深达静脉血栓）、前后交叉路口融入节段无流行病学差别。
分析结果显示：2两组牙科手术短时间、腹痛量无流行病学差别。屯牙科手术期不堪重负癌症两组2（18%）比两组1（35%）低，但无流行病学差别（此表1）。2两组翻RBC则有8.8为单位和6.8为单位，两组2屯牙科手术期翻血量较两组1少，有流行病学含义。比较2两组术前与术后（所称二期牙科手术6周此后）及术前与末次随访的SRS-22及ODI结果辨认出，两组1、两组2术后及末次随访结果均较术前值得注意改善且有流行病学含义，但两组2功能恢复原值得注意好于两组1（此表2）。
此表1：屯牙科手术期不堪重负癌症，两组1：10由此可知（35%）；两组2：6由此可知（18%） 此表2：两组1、两组2术前、术后、末次随访SRS-22、ODI结果
分析者普遍认为，传统的应于牙科手术方案中，一期前交叉路口融入主要用以纠正小头，二期PSF用以可维持脊骨稳定，应于牙科手术间隔短时间通常为7—14天。往往延长牙科手术间隔短时间可引发脊骨不稳。
而在该分析中，术者通过改良牙科手术方案，在一期后交叉路口牙科手术中纠正小头并可维持脊骨稳定，二期前交叉路口牙科手术增加脊骨稳定性尽量减少所谓关节的发生，借此使应于牙科手术间隔短时间延长而病症又不出现纠正之后的取向遗失。对大部分脊骨小头病症而言，应于牙科手术间隔短时间延长最大限度各种身体健康恢复原。
该分析此表明，脊骨小头应于牙科手术间隔短时间≥3周者翻血量、术后功能恢复原值得注意优于＜3周者。
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编辑： orthop208相关新闻
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