停电 ？漏水？不要让这些「倒霉」故障直接影响你的治疗

临床临时工中，除用药均，总是还能遇到各种各样的「狗血」事故让人心力交瘁哭笑不得，但不来让这样的小 case 难倒英明大明的你？下面就跟大家社交一下，遇到这些「倒霉」机件，该如何「兵来将挡水来土掩」吧！

停水

停水这种紧急持续性威胁最大的而出名开刀室，通常，诊所都就会有自己的两台电源供理应器或发电机组，保障其不就会所致停水直路经影响。但当开刀遭遇突然未确定理由的停水（发电机组未曾能也就是说临时工）我们理不该怎么做？

首先要保持一致镇定，然后根据开刀到场持续性透过理两台执行。向越级反映持续性，同时也要在开刀室内找到是否有两台电源供理应器。

其次，提示心电检测仪是否有蓄电功能性。一般是有蓄电功能性的，如果并未曾，可以采用手动量血糖和来时脉搏，来观察产妇的人类病因，尽可能病患者者人类病因平稳。

第三，若病患者者用呼吸机保持呼吸，呼吸机都有蓄电功能性，停水后一般能保持一个每隔左右。若呼吸机不用也就是说临时工，在全麻此后，理应立刻断裂于后帮助病患者呼吸，停下开刀，等药效撤。如果是椎管内，要等平面略低于安全范围才能送产妇回老家诊所，等发来时才能开始开刀。

第四，对于理应用暖箱的胎儿，停水后立刻用胶带包裹好热水袋放入暖箱，不用直路经放入热水袋，易所致皮肤所致伤害。

呼吸机机件

对于科的亲们来说，最担忧的而出名是呼吸机机件：继电器放火、断开引燃、风箱或管道漏气、以及有时候未确定理由的电脑程式「抽疯」。呼吸机极其娇贵，必只能定期维护保养，一旦做以致于差就容易显现出来各类猝死机件。对于我们来说，能做的是术当年仔细检查和机功能性是否也就是说，并常备轻便呼吸气囊，在呼吸机停水、先前或者替换呼吸机方式以发挥关键作用关键的替代关键作用。

如果显现出来呼吸机机件或停水引燃的持续性，理不该立刻连着呼吸机与产妇的连路经，转用手动球囊按压通气，每分钟 13 到 16 次。或很快将轻便听诊器与病患者者肠胃相连，用人工呼吸的步骤调整病患者者呼吸；在确保产妇安全后，再行检查和电脑程式，排除机件或替换电脑程式。

在此，推荐丁香园站友「黄蓉的小龙」为我们社交她的独家法则（353 法则）。

3 个准备好：1. 机、2. 呼吸之均、3. 药。

5 个与呼吸之均的准备好：1. 喉镜、2. 胸腔呼吸及管芯、3. 牙垫、4. 打气盖子、5. 胶布。

3 种药准备好：1. 镇痛药、2. 肌松药、3. 镇静药。

每天当年先念叨一遍，屡试不爽。

若是呼吸机很难开机的现象，必只能检查和电源供理应器插座，最主要路经线板是否未曾插；继电器；检查和气源，氧气和氧气，若是以上仅有没有原因，那就拿起电话转出吧！

输液机件

对于医生来说，执行的最多的输液机件也许还是药剂的水的原因（滴液受阻一般护士就会执行的很好），特别是当的水药液使病患者者显现出来副关键作用时。用药药剂引发均渗的一般妥善解决方案：

1. 立刻暂停给药；并在拔起伤口当年，抽出 3~5 ml 的血或药剂，用来减少均渗药液。

2. 用 25/26 伤口路经 1 ml 针筒抽吸比较严重鼓包内的瓦解药液，回老家避是否理不该缓慢灌注特异抑制。

3. 拔除伤口或导管后，轻按全局止血并预防血肿形成。并根据药剂的形式，透过冷敷或热敷

4. 抬高患肢、 纱布其余部分。

提醒：化学疗法药剂引发均渗时，要对出血处透过封闭，一般适用利多卡因+类固醇透过封闭。必要时还必需解毒用药（点击此处提示简略简明）。

起搏器机件

对于心内科的医生来说，起搏器是再行熟悉不过的设备了，但是你有一切都是过它也也许有「罢工」的那天吗？起搏系统设计引发机件，理关键在于起搏和感官两大功能性透过量化。

起搏均周

无法控制有效性夺获：表现为横膈膜或横膈膜不用有效性起搏，此时理关键在于超声波上找到有没有起搏脉冲（即冲动信号）。通常，不论有没有起搏信号，前提仅有必只能开刀施压，透过维护或替换取而代之起搏器。

感官均周

（1）感官以致于：也许由于生物源电磁干扰（P 波、QRS 波、T 波、肌电等）和非生物源电磁干扰（如热辐射）所致。必只能提醒的是如猜测肌电电磁干扰，理应透过等张民族运动试验，若诱发肌电抑止，则理应程控调低敏感度或将正因如此改为双以致于。

（2）感官不足：也许由于自身正弦变化所致频率减小，不被感官；心肌梗死；灯丝反向路经触不良；电量耗竭；部件过热等理由所致。必需根据不同的理由透过调整。如果感官不足的理由不用被不对或必只能立刻妥善解决感官原因，则可程控将敏感度提高。

双腔起搏器

此均，双腔起搏器 DDD 具有一些特殊功能性，也也许就会引发某些原因，必只能提醒，大部分可通过体均程控妥善解决。

磨碎内镜机件

机件理由

1. 喷管截断：由于喷管变形，脏物及烫棉纱春和并未曾清洁整洁。

2. 消除可用插入的原因：内镜打弯低压太大，把手管道变形，不应该的清扫冷藏程序，适用了过热的可用。

3. 送水、上声受阻：鞋子路经口那时候的 O 型环过热、遗失、变形，清扫不整洁。

4. 内镜漏水：并未曾适用口垫而病患者者因恶化咬损弯曲胶带，保养不良致胶带比较严重不足，把手管道损坏。

5. 吸引机件：操纵杆装设座过热致吸引力不够。

6. 光亮度调控机件：自由电子路经触点生锈/路经触不良，伺服器与单色光路经触以致于差。

预防措施

1. 操作内镜时要分心，内镜用后理应立刻清扫。

2. 内镜冷藏当年需终究洗净，刷洗时，清扫刷理应保持一致较宽，避免与操纵杆装设座消除震动。

3. 烫镜面时理应顺着喷管的侧向。

4. 清扫内镜当年理应终究检查和清扫可用有否存留。

5. 适用鞋子当年理应慎重检查和其密封性。

6. 将内镜插入单色光当年，需确认导光杆顶部终究干燥。

7. 内镜清扫当年一定要通过漏水检测。

编辑： 张秦溪