将近四分之一保乳手术患者面临再次手术

2022-01-10 00:50:37 来源:
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来自美国威斯康星大学的Wilke L教授等发表在JAMA Surgery上的一篇研究工作文章标示出,约1/4保乳移植手术的青年人并不需要透过终于移植手术。BMJ研究工作新闻对此透过了涉及报道。

研究工作共设为316114名病变,均诊断为肺癌0-II期,并于2004年至2010年在美国1400家诊疗先为保乳移植手术,包含了最多的终于移植手术病变群( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。

共241597名病变放弃了单个移植手术,其中74517例(23.6%)放弃了据估计一次附加移植手术。在这些先为终于移植手术的病变中,62%放弃了完全移植手术,38%经受了肺癌根治术。六年来,病变先为终于移植手术的态势稍微有下降,从2004年25.4%升至2010年22.7%。该研究工作并不会风险评估最初先为肺癌根治术的青年人的终于移植手术率。

一般来说和病理学亚型是病变终于移植手术最显著的涉及主因。研究工原作者发现,印第安纳波利斯存有较高的终于移植手术率,并且学术中心的终于移植手术率比社区中心高出19%。

研究工原作者称,虽然肺癌完全手术是众所周知预防开刀比较好的分析方法,但是迄今为止国内和国际上都不会关于切缘应将保留多少正常秘密组织的基准。因此,必然导致一部分病变可能并不需要终于移植手术。

原作者号召,外科医生医生并不需要提出异议外科医生学会和美国辐射线学会的月所简介共识,其中明确规定了浸润性肺癌的基准切缘范围(Moran MS et al,J Clin Oncol 2014;32:1507-15)。简介指出,“无墨”(编者注:切离的秘密组织上无任何墨水痕迹)应将该作为病理切缘阴性的基准定义。

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总编: 周钰

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