PVP与PKP,孰优孰劣

2021-12-13 00:50:50 来源:
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骨盆压缩性脚踝是腰椎骨质疏松最相似的中风,相似于老年人,多发于T11~L2,它可以导致脚踝部位疼痛,骨盆高度丢弃,腰椎不正位,甚至会导致腰椎后细畸形。随着健康状况的发展,其症状主要所列现为脚踝骨盆部位的持续疼痛和腰椎户外活动受到限制,就此严重危害病患者的生活总质量,甚至导致死亡。

迄今骨盆压缩性脚踝的病人方法主要有排斥病人和动手术病人两不足之处。排斥病人主要还包括广泛应用镇静剂抗生素、抗骨质疏松抗生素,卧床休息,支具固定和康复病人等。动手术病人主要广泛应用经皮骨盆强化术(PVA),还包括经皮骨盆成形术(PVP)和经皮后细成形术(PKP),PVP和PKP病人骨质疏松性骨盆压缩性脚踝能够实现快速镇静剂、完全恢复骨盆高度、强化脚踝骨盆强度与刚度、并纠正后细畸形。尽管相比较PVP与PKP的科学研究并不少见,然而反之亦然相比较两种动手术模式的大样本科学研究却鲜有媒体报道。为了进一步相比较PVP、PKP、非动手术病人三种模式首次病人取而代之发骨盆压缩性脚踝的,美国历史学者等进引了一项基于国家医保病患者数据库系统的大样本回顾性科学研究,评价指标还包括病患者的生存率、中风、住院时间、住院费用、再次入院、扩建动手术等。该科学研究结果已在近期的JBJS(美国卷)杂志上撰写。在该科学研究当中,科学研究者在医保病患者数据库系统选取了72693则有骨盆压缩性脚踝病患者,排除过去曾起因过骨盆压缩性脚踝的病患者、曾引PVA病人的病患者、恶性病患者以及死亡病则有,最后仅有68752则有病患者纳入为科学研究;也。在这68752则有病患者当中,55.6%的病患者运用于的是非动手术病人模式,11.2%的病患者运用于的是PVP,33.2%的病患者运用于的是PKP。运用于Kaplan-Meier比对和COX重生静态比对病患者的准确率,并基于可能会的混杂函数校准结果。该科学研究结果显示,所有科学研究;也的一年总准确率为77.8%,三年总准确率为49.6%。非动手术第三组、PVP第三组、PKP第三组病患者的估计三年准确率共五42.3%、49.7%、59.9%。PKP第三组病患者的一年准确率与三年准确率仅是三第三组病患者当中略低于的,共五85.2%与59.9%。单就病患者的年龄进引比对,引PKP病人病患者的准确率仍较高,与全面性比对结果一致。PKP第三组病患者校准后的死亡可能会会较PVP第三组要很低20%。此外,PKP第三组病患者的住院时间最短(3.74天)、住院费用略低于(12032美元)、在住院期间与术后第6个月时起因肺炎与褥疮的可能会性最小,但PKP第三组病患者的扩建动手术率(9.41%)却总体高于PVP第三组病患者(7.89%)。 所列I.各病人特性病患者的人口统计社会学数据资料所列II.各病人特性病患者的准确率所列III.有可能会比率总汇(COX重生比对)所列IV.各病人特性病患者的尽可能会参数相比较布1.非动手术第三组、PVP第三组、PKP第三组病患者的Kaplan-Meier比对生存曲线该科学研究结果所列明,引PVA病人病患者的生存时间要总体长于非动手术病人的病患者。PKP可以较PVP总体提高病患者的准确率,但其医疗费用与骨盆再次压缩性脚踝的肥胖率仅更高,因此诊疗医生在选择动手术模式时应结合实际健康状况信息化再考虑。

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编辑: 庞

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